La clamidia può causare l'infertilità nella donna?

Cos'è la clamidia?

La clamidia è un'infezione sessualmente trasmissibile causata da un batterio chiamato Chlamydia trachomatis. Questo batterio può infettare il sistema riproduttivo maschile e femminile, ma anche gli occhi e le vie respiratorie. La clamidia viene trasmessa attraverso i rapporti sessuali non protetti con una persona infetta. Spesso la malattia può essere asintomatica o presentare sintomi lievi, che possono includere secrezioni vaginali anomale, dolore durante l'urinazione o sanguinamento intermestruale. Tuttavia, se non curata adeguatamente, la clamidia può causare gravi complicanze a lungo termine come la malattia infiammatoria pelvica (PID), che colpisce i tubi di Falloppio ed aumenta il rischio di gravidanza extrauterina e infertilità. È importante sottolineare che la clamidia è facilmente diagnosticabile attraverso test specifici ed è trattabile con antibiotici efficaci. Prevenire l'infezione significa utilizzare sempre il preservativo durante i rapporti sessuali e sottoporsi regolarmente ai controlli ginecologici per individuare tempestivamente eventuali infezioni sessualmente trasmissibili.

I sintomi della clamidia

È importante notare che la maggior parte delle persone infette non presenta alcun sintomo, il che rende difficile individuare l'infezione senza essere testati. Tuttavia, quando i sintomi si presentano, possono includere dolore durante i rapporti sessuali o bruciore durante la minzione. Altri sintomi comuni della clamidia sono secrezioni anomale dal pene o dalla vagina e sanguinamento intermestruale. Nei casi più gravi di infezione da clamidia, le donne possono sviluppare malattie infiammatorie pelviche (PID), che colpiscono i tube di Falloppio e il sistema riproduttivo femminile. La PID può causare dolori addominali intensi e febbre alta. Gli uomini con infezione da clamidia possono anche mostrare segni di epididimite, una condizione caratterizzata dall'infiammazione dei tubuli vicino ai testicoli. L'infezione può portare a complicazioni come la gravidanza extrauterina e l'infertilità sia negli uomini che nelle donne. Poiché molti casi di infezioni da clamidia rimangono asintomatiche per lunghi periodi di tempo, è estremamente importante farsi regolarmente testare per questa malattia sessualmente trasmessa per evitare possibili complicanze nella salute riproduttiva.

Come si diagnostica la clamidia?

La diagnosi della clamidia è fondamentale per evitare complicazioni e prevenire la sua diffusione. Tuttavia, poiché spesso l'infezione può essere asintomatica, molte persone non sanno di esserne affette. È importante sottoporsi a controlli regolari presso il proprio medico o un centro specializzato come il Poliambulatorio IGEA, soprattutto se si hanno rapporti sessuali non protetti o si cambiano frequentemente partner. Il test più comune per diagnosticare la clamidia è quello del tampone uretrale o vaginale. Consiste nell'introduzione di un bastoncino flessibile all'interno dell'uretra (nel caso degli uomini) o della vagina (nelle donne), al fine di raccogliere campioni di secrezioni genitali da analizzare in laboratorio. In alternativa, esistono anche test basati su campioni di urina che possono essere altrettanto efficaci nella diagnosi dell'infezione da Chlamydia trachomatis . In ogni caso, è importante ricordare che spesso la clamidia viene associata ad altre malattie sessualmente trasmissibili come la gonorrea e la malattia infiammatoria pelvica (PID), quindi il medico potrebbe consigliare ulteriori accertamenti. Una diagnosi precoce della clamidia può aiutare a prevenire gravi complicanze come l'infertilità femminile e le gravidanze extrauterine. Per questo motivo, rivolgersi tempestivamente al proprio medico per effettuare i dovuti controlli rappresenta una scelta responsabile ed importantissima per la propria salute sessuale.

La clamidia può causare l'infertilità?

Uno dei rischi principali dell'infezione da clamidia è l'infertilità. Infatti, quando la batteria si diffonde alle tube di Falloppio, può causarne infiammazione e cicatrici permanenti che riducono o impediscono completamente la possibilità di concepire . Questa condizione aumenta il rischio di gravidanza extrauterina. È importante sottolineare che le complicanze della clamidia riguardanti l' infertilità possono verificarsi sia nelle donne asintomatiche che in quelle con sintomi evidenti. Pertanto, ogni donna sessualmente attiva dovrebbe essere testata regolarmente per prevenire eventuali danni al proprio sistema riproduttivo.

La prevenzione rimane la migliore strategia contro questa malattia sessuale attraverso l'utilizzo del preservativo durante i rapporti sessuali e periodicamente eseguendo controlli medici specifici da un ginecologo sulla salute riproduttiva delle donne sessualmente attive.

Quali sono i trattamenti per la clamidia?

È importante che le persone affette da questa malattia ricorrano a trattamenti adeguati per prevenire complicanze. Il trattamento della clamidia consiste principalmente nell'uso di antibiotici specifici in grado di eliminare la Chlamydia trachomatis dal sistema riproduttivo. In genere, i medici prescrivono una singola dose di azitromicina o una terapia antibiotica più lunga con doxiciclina (da assumere per sette giorni). E' fondamentale seguire scrupolosamente il regime terapeutico prescritto dal ginecologo e non interrompere mai la cura prima del termine indicato, al fine di evitare recidive dell'infezione. Anche il partner sessuale deve essere sottoposto a un trattamento antibiotico per impedire la trasmissione e/o reinfezioni. Infine, dopo aver completato la terapia antibiotica contro la clamidia, si consiglia sempre un controllo medico per verificare l'avvenuta guarigione e valutare eventuali ulteriori esami necessari.

Come prevenire la clamidia?

La prevenzione della clamidia è estremamente importante per evitare la diffusione dell'infezione e le sue conseguenze a lungo termine, come l'infertilità. La prevenzione si basa principalmente sull'educazione sessuale e sulla pratica di rapporti sessuali sicuri. La prima regola per prevenire la clamidia è usare il preservativo durante ogni rapporto sessuale, poiché questo protegge dalle infezioni trasmesse sessualmente. Inoltre, è fondamentale fare regolari controlli ginecologici o urologici. Le donne che sono attive sessualmente dovrebbero anche sottoporsi regolarmente a screening per la clamidia e altre malattie sessualmente trasmissibili (MST). Ciò include visite dal ginecologo o dall'ostetrico-ginecologo una volta all'anno se non c’è alcun sintomo specifico. È inoltre importante notare che spesso l'infezione da clamidia può essere asintomatica, quindi anche chi non ha sintomi dovrebbe considerare i controlli periodici. Infatti uno dei rischi maggiori nel caso della clamidia riguardano proprio l’asintomaticità: molte persone ignorano infatti di averla contratta fino a quando presentano complicanze gravi come problemi al sistema riproduttivo femminile. Per ridurre ulteriormente il rischio di contrarre o diffondere la clamidia, bisogna evitare pratiche sessuali ad alto rischio come il sesso anale senza precauzioni sanitarie appropriate oppure condividere sex toys senza adeguata pulizia.

In sintesi

• La clamidia è un'infezione sessualmente trasmessa molto comune che può provocare gravi complicazioni se non trattata. La malattia infiammatoria pelvica e l'infertilità sono solo alcune delle conseguenze della clamidia trascurata.
• Fortunatamente, la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo possono prevenire molte di queste complicanze. Ecco perché è importante fare regolarmente test per le infezioni sessualmente trasmesse ed essere sempre protetti durante i rapporti sessuali.
• Se sospettate di avere una infezione da clamidia o altre malattie a trasmissione sessuale, rivolgetevi immediatamente al nostro ginecologo presente presso il Poliambulatorio IGEA a Piacenza. Ricordate che la vostra salute riproduttiva dipende da voi!
  

Dott. Robert Mystkowski 

GINECOLOGO

Bibliografia

• den Heijer CDJ, Hoebe CJPA, Driessen JHM, Wolffs P, van den Broek IVF, Hoenderboom BM, Williams R, de Vries F, Dukers-Muijrers NHTM. Chlamydia trachomatis and the Risk of Pelvic Inflammatory Disease , Ectopic Pregnancy, and Female Infertility: A Retrospective Cohort Study Among Primary Care Patients. Clin Infect Dis. 2019 Oct 15;69(9):1517-1525. doi: 10.1093/cid/ciz429. Erratum in: Clin Infect Dis. 2020 May 23;70(11):2459. PMID: 31504315; PMCID: PMC6792126
• Assos LG, Terraciano P, Wolf N, Oliveira FDS, Almeida I, Passos EP. The Correlation between Chlamydia Trachomatis and Female Infertility: A Systematic Review. Rev Bras Ginecol Obstet. 2022 Jun;44(6):614-620. English. doi: 10.1055/s-0042-1748023. Epub 2022 May 16. PMID: 35576969.